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解开自然流产之谜:先做个胚胎绒毛染色体检查

2018-11-14 14:51编辑:admin人气:856


解开自然流产之谜:先做个胚胎绒毛染色体检查

临床案例

孕5周+夜里有点滴褐色分泌物,b超确认宫内,无特殊,第二天早上恢复正常。孕6周+6时做 B超有胎芽胎心,7周 +5 早上有阴道流血,吃孕酮1片(20毫克)卧床,下午停止出血,在12周+建档发现胎停,检查后发现胎停于8周左右。清宫。

上述案例在临床上属于典型的自然流产案例。自然流产是妇产科的一种常见病,其发生率约占临床妊娠的15%左右,多数发生于12孕周以内。诱发自然流产的可能原因众多,包括:

1、遗传基因缺陷,染色体异常;

2、母体因素,比如母体妊娠期患有严重全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、过量吸烟、饮酒、创伤休克等;

3、免疫功能异常;

4、环境因素如化学物质的过多接触等。

解开自然流产之谜:先做个胚胎绒毛染色体检查

回到前面的临床案例。在进行清宫治疗之后,医生建议患者做胚胎绒毛染色体检查,以确定流产的原因。其结果发现是X单体异常(胚胎流产绒毛染色体数目异常的一种)。大量的文献及研究表明,胚胎染色体异常是自然流产的主要原因。

正是由于胚胎染色体异常是自然流产的主要原因,而且主要表现为流产绒毛染色体的数目异常,因此对染色体异常的流产胚胎进行明确判断,将能对至少50%以上的早期自然流产夫妇进行病因确诊,并得到有针对性的明确的生育指导,所以自然流产的孕妇都应该进行流产绒毛染色体的检查。

解开自然流产之谜:先做个胚胎绒毛染色体检查

哪些人群是高危人群?

1、有首次流产的胎儿为非整倍体的患者,再次流产的胎儿也可能为非整倍体;

2、曾有三体症(如16三体)妊娠的患者,其首次流产可能是致死的并导致流产,再次妊娠可能会出现表型异常和其他三体型(如18三体)的活婴;

3、曾有非整倍体活婴分娩史者,再次妊娠非整倍体活婴的风险增加。

如果出现上述三种症状的患者,就更加有必要做个流产绒毛染色体检查,以查清流产的原因。

(来源:未知)

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