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羊水穿刺检查 做羊水穿刺检查的步骤

2018-12-28 17:49编辑:admin人气:326


羊水穿刺检查是现代生产检查中的一个重要检查手段,是检查胎儿是否健康的方法,那么大家知道羊水穿刺检查是怎么样的吗,羊水穿刺疼吗,羊水穿刺怎么做比较好呢,下面就让我们一起来了解一下吧。

在孕妇到了妊娠中后期的时候,就可以做羊水穿刺检查了,这样可以检查胎儿的健康程度,但是有的孕妇担心检查会造成流产就会拒绝检查。

羊水穿刺或许会对孕妇或胎儿造成损伤,不过在超声波的引导下进行可以减少此等风险。那么,做羊水穿刺时需要怎样的步骤来完成呢?

羊水穿刺步骤有

具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。

在选取好穿刺点了之后,要对穿刺的皮肤进行消毒,并且麻醉,将刺针穿过腹壁,在穿透的时候会有落空感。

用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2 小时。

取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。

羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少。

通常情况下,新生儿如果在母亲的胎中的时候不做任何的检查也没有任何的干预的话大约会有七百个孩子有这个病。

现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1。

母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多。然后来诊断这个病。

羊水穿刺技术要点

1、B超监测下实施穿刺

羊水穿刺检查 做羊水穿刺检查的步骤

对孕期合适孕妇,采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处),或在B超监测下实施穿刺;

2、翻转五次体位

穿刺羊水前,可让孕妇卧床连续翻转五次体位,使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来,方便穿刺抽取更多的胎儿细胞;

3、消毒穿刺点

使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点,铺洞巾,用穿刺针头穿刺,缓缓抽取10-20毫升羊水,沿管壁缓缓注入无菌离心管,用无菌封口封好;

4、常规离心

常规离心,无菌条件下打开封口,弃上清液,留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;

5、基因测试

将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1.5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位(或用特快专递邮寄),测试单位收到后会留档并做基因测试(收费项目);

6、染色体分析

用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内,无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况,根据需要更换部分培养基;培养15-20天,当细胞铺满瓶壁时,可收获细胞进行染色体分析。

就目前的医学技术手段来说,先天性疾病的患儿出生后,还没有很好的手段可以根治,因此赖于能够检查出畸形的各种检查手段就显得尤为重要了。

而羊水穿刺是一项准确率较高的排畸检查项目,如果医生建议去做,最好能够听从医生的指导去做,这样才能放心生出来一个健康的宝宝。

羊水穿刺的饮食

1、摄入充足的热能

从妊娠进入中期以后,对热能的需要量增多,应随之增加饮食的摄入量。

2、摄入足量的优质蛋白质

蛋白质是人体重要的营养素,参与构成胎儿的组织和器官,调节重要生理功能,增强母体的抵抗力,维持胎儿脑发育,因此应从饮食中增加肉、蛋、奶、豆类食物的摄入,保证优质蛋白质的供给。

3、摄入适量的脂肪,以植物性油脂为主

(来源:未知)

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