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体检查出TSH(促甲状腺激素)7.8,需要吃药吗?

2018-12-03 16:14编辑:admin人气:322


随着社会的发展,人们健康意识的提高,定期体检的人越来越多,而检查甲状腺功能的人也随之增加,经常有病人拿着甲状腺功能检查单来咨询我。上周就有一个37岁的张姓女性患者问我:“陶大夫,我体检查出TSH(促甲状腺激素)7.8mIU/L,其他指标都正常,我这种情况需要吃药吗?”“你的情况属于亚临床甲减,暂时不需要用药。”

那么,什么是亚临床甲减?什么情况下需要用药呢?

体检查出TSH(促甲状腺激素)7.8,需要吃药吗?

认识亚临床甲减

一般来说,TSH的上限在4-5mIU/L是正常的,但是,不同的医院所用的检查设备、检验方法、检测试剂不一样,TSH的正常值会略有差别。如果TSH超过正常值,而甲状腺功能的其他检查结果正常,这种情况就属于亚临床甲减。亚临床甲减也分轻重,其中TSH<10mIU/L属于轻度亚临床甲减,TSH≥10mIU/L属于重度亚临床甲减。

亚临床甲减的治疗

重度亚临床甲减患者,没的说,需要立即治疗,一般吃左甲状腺素钠片来控制病情。而像张女士一样的轻度亚临床甲减患者,大部分不需要吃药,观察病情、定期复查甲状腺功能就可以了;不过,这6种人需要吃药控制病情。

体检查出TSH(促甲状腺激素)7.8,需要吃药吗?

1.有甲减症状的人

如果你得了轻度亚临床甲减,同时有怕冷、肢体乏力、手脚有肿胀感、整天想睡觉、记忆力减退、比一般人不容易出汗、体重增加、关节疼痛、便秘、月经不调(女性)等症状,需要吃药来缓解病情、减轻症状。

2.TPOAb (甲状腺过氧化物酶抗体)阳性的人

现代研究发现,TPOAb阳性的轻度亚临床甲减,随着时间的推移容易发展为临床甲减。所以,这类病人要及时吃药,控制病情,把“坏的思想”扼杀在萌芽阶段。需要提醒的是,检查甲功七项才有TPOAb这个项目。

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3.合并血脂异常的人

国内外研究发现,亚临床甲减的病人容易发生缺血性心脏病,如果合并血脂异常,就更容易得缺血性心脏病了。所以,如果甲功异常,一定要检查血脂。为了你的小心脏,即便是轻度亚临床甲减,如果合并血脂异常,也要果断地吃药治疗。

4.合并动脉粥样硬化性疾病的人

现代研究发现,如果有心绞痛、心肌梗死等动脉粥样硬化性疾病,亚临床甲减会让这些疾病变的更加的糟糕。所以,对于这样的轻度亚临床甲减病人,不用说,一定要吃药。吃药控制病情,可以防止这些疾病加重而影响生活质量和寿命。

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5.准备怀孕的女人

如果你是准备怀孕的女人,发现轻度亚临床甲减一定要吃药治疗,等到TSH<2.5mIU/L再怀孕,这样可以增加怀孕的成功率,也能保证怀孕后肚子里的宝宝正常发育,尤其是智力和运动发育。

6.怀孕的女人

如果你是怀孕的女人,发现轻度亚临床甲减,也一定要吃药治疗,孕早期TSH控制在0.1-2.5mIU/L,孕中期TSH控制在0.2-3.0mIU/L,孕晚期TSH控制在0.3-3.0mIU/L。否则,宝妈和肚子里的宝宝都有可能发生严重的并发症,如早产、自然流产、妊娠高血压、先兆子痫、产后出血、宝宝智力发育受损、宝宝运动发育受损、低体重儿、 死胎等。

体检查出TSH(促甲状腺激素)7.8,需要吃药吗?

关于TSH的是是非非,如果还是不清楚,请留下你的疑问。

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(来源:未知)

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