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子宫脱垂的早期症状及体征

2018-11-21 18:46编辑:admin人气:285


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子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出于阴道口以外,称为子宫脱垂。子宫脱垂常合并有阴道前壁和后壁膨出。轻度子宫后位一般不出现症状,无需治疗。重度子宫会引起各种不适的症状,重度子宫会引起各种不适的症状。

子宫脱垂的早期症状及体征

一、子宫脱垂的早期症状介绍

1.腰骶部酸痛,尤以骶部为甚,劳动后更加明显,卧床休息后可缓解。此外,患者感下腹、阴道、会阴部下坠,也以劳累后加重。

2.阴道脱出肿物,患者自述有球形物自阴道内脱出,于行走、体力劳动时更加明显,卧床休息后自行还纳。脱垂严重者,终日掉在外面,不能自行还纳,由于行走活动,与衣裤摩擦而感不适,久经摩擦而发生溃疡、感染、分泌物增多,甚至出血,日久局部组织增厚角化。

3.泌尿道症状,多数子宫脱垂患者,当其大笑、剧烈咳嗽、体势用力时,腹腔压力突然增加,引起尿失禁而尿液外溢。子宫脱垂往往伴有不同程度的膀胱膨出,但是否出现压力性尿失禁,取决于膀胱与尿道的解剖关系是否改变。少数子宫脱垂患者,排尿困难,导致尿潴留,需用手指将膨出的膀胱向前推举后,方能排尿。其原因为膀胱膨出严重,胀大的膀胱位置低于尿道。

4.月经改变、白带多由于盆腔脏器脱垂,导致血循环障碍,局部淤血,影响正常月经,可使月经过多。此外,由于血循环障碍脱出脏器并发溃疡、感染,致使白带增多,并伴有血性分泌物。

子宫脱垂的早期症状及体征

5.一般也不影响受孕、妊娠和分娩,但子宫脱垂不能还纳者,临产后可出现子宫颈水肿而宫颈扩张困难致难产。

6.体征,子宫下移从子宫颈位于阴道内距处女膜<14cm到子宫体完全脱出于阴道口外。不能还纳的子宫脱垂常伴有直肠膀胱膨出,阴道黏膜增厚角化,宫颈肥大并延长,膀胱子宫窝距阴道前穹隆的距离>2cm,可长达4~5cm。重度子宫脱垂伴膀胱脱垂时,阴道膀胱横沟皱襞消失,膀胱下界可长于子宫颈外口,重度子宫脱垂有膀胱、输尿管下移,与尿道开口形成正“△”区。

二、子宫脱垂的常见症状

1.白带增多(患者可能会出现白带增多的症状,且白带有时候是黄脓样的,而有时候却又是血水状。)

2.骨盆腔有压力感,下腹有重坠的感觉。

3.感到下背部疼痛。

4.性交时感到疼痛。

子宫脱垂的早期症状及体征

5.严重患者会感到下体有突出物。(Ⅱ、Ⅲ度子宫下垂的患者,产后子宫下垂的症状有子宫颈及子宫体即脱出于阴道口外,平卧的时候子宫颈以及子宫体会回纳。)

6.严重患者因子宫脱垂发生步行困难。

因子宫前有膀胱后有直肠,所以一旦下垂可能发生排尿或排便的障碍。溢尿及尿频、尿急、尿痛,患者在咳嗽、大笑、打喷嚏以及走路的时候,尿液会不受控制地从尿道口溢出。产后子宫下垂的患者还会有解尿不畅的症状,直肠也会跟着膨出,就像S状一样弯曲。从而会引起患者出现便秘、排便困难。有些患者只有翘起屁股,并且用力挤才能解出小便,非常之痛苦。

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(来源:未知)

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