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什么是羊膜穿刺?羊膜穿刺操作过程,做羊膜穿

2018-09-29 14:04编辑:admin人气:87


  什么是羊膜穿刺?

  羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。

  医生通过抽取羊水得到胎儿的皮肤、肠胃道、泌尿道等的游离细胞,利用这些游离细胞进一步分析胎儿的染色体是否异常。抽取羊水主要是分析胎儿的染色体组成,其中最重要且常见的就是唐氏综合征。有些单基因疾病,如乙型海洋性贫血、血友病等,也可以通过检验羊水细胞内的基因(DNA组成)得到诊断。此外,有一些胎儿体表上的重大缺陷,如脊柱裂、脑膜膨出、脐膨出、腹壁裂开等,也可以通过检查羊水内的甲型胎儿蛋白,得到比较准确的参考值。不仅如此,羊水还可以提供一些生化物质,了解胎儿肺部的成熟度。什么是羊膜穿刺?羊膜穿刺操作过程,做羊膜穿

  羊膜穿刺操作过程

  医生在超声波探头的引导下,用一根细长的穿刺针穿过腹壁、子宫肌层及羊膜进入羊膜腔,抽取20~30ml羊水,以检查其中胎儿细胞的染色体、DNA、生化成分等,是目前最常用的一种产前诊断技术。操作过程简单、穿刺前不需麻醉、不需住院。

  其步骤如下:

  在正式抽取羊水之前,医师先帮孕妇做超音波检查,决定胎儿大小、怀孕周数、胎儿位置及胎儿数目

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  找出最适合下针的位置

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  为孕妇消毒皮肤

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  在孕妇的肚皮上铺上无菌单

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  以20或22号脊椎穿刺针在超音波的引导下,逐步刺入之前选定好的羊膜腔内

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  确定脊椎穿刺针已在羊膜腔内,开始以负压将羊水抽出

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  前面2毫升的羊水必须丢弃(怕引起母源细胞污染)

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  大约抽出20毫升的羊水

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  将穿刺针的内管置回

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  回抽整支穿刺针

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  在肚皮的针孔上贴上绷带

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  羊水检查OK!

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  请孕妇在羊水检查室外稍坐休息10分钟

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  若无不适就可以回家了!

  做羊膜穿刺有风险吗?

  约有2~3%的准妈妈在穿刺后会出现轻微的子宫收缩及阴道流血,通常在休息或安胎治疗后得到缓解。仅约有0.5%的准妈妈会出现羊膜炎、胎膜破裂及流产。由于目前穿刺均在超声波的引导下完成,损伤到胎儿的可能微乎其微。另外,羊膜腔穿刺用于产前诊断的孕周多在孕16~22周,此时胎儿的胎体、四肢等都已发育完成,故更不会造成胎儿畸形。什么是羊膜穿刺?羊膜穿刺操作过程,做羊膜穿

  什么时候适合做羊膜穿刺最合适?

  原则上是在孕16~20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。

  哪些准妈妈需做羊膜穿刺?

  高龄产妇年满34岁以上。

  超声波扫描筛查唐氏症呈现高危险群。

  唐氏症血清筛查呈现危险群。

  本身曾生过唐氏症儿。

  家族史曾经有过唐氏症儿。

  曾有过三次以上习惯性流产。什么是羊膜穿刺?羊膜穿刺操作过程,做羊膜穿

  做羊膜穿刺需要注意什么?

  做好羊膜穿刺48小时伤口不能沾水,所以建议准妈妈去医院前最好先洗澡。

  做好羊膜穿刺一般是3周拿结果,刚做好的时候最好在医院观察半小时左右,没事就可以回家了。

  穿刺当天回家多休息,不要提重物。

  回家后多喝些汤汤水水的,容易消化吸收。

(来源:未知)

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